Ang pangutana kung ang SARS-CoV-2 ba nag-una nga gipasa sa mga tinulo o aerosol labi ka kontrobersyal.Gitinguha namon nga ipasabut kini nga kontrobersya pinaagi sa usa ka makasaysayan nga pagtuki sa panukiduki sa transmission sa ubang mga sakit.Alang sa kadaghanan sa kasaysayan sa tawo, ang nagpatigbabaw nga paradigma mao nga daghang mga sakit ang gidala sa hangin, kasagaran sa layo nga mga distansya ug sa usa ka phantasmagoical nga paagi.Kining miasmatic nga paradigm gihagit sa tunga-tunga sa ulahing bahin sa ika-19 nga siglo uban sa pagsaka sa teoriya sa kagaw, ug tungod kay ang mga sakit sama sa cholera, puerperal fever, ug malaria nakit-an nga tinuod nga nagpasa sa ubang mga paagi.Nadasig sa iyang mga panan-aw sa kahinungdanon sa impeksyon sa kontak/tulo, ug ang pagsukol nga iyang nasugatan gikan sa nahabilin nga impluwensya sa teorya sa miasma, ang bantog nga opisyal sa panglawas sa publiko nga si Charles Chapin kaniadtong 1910 mitabang sa pagsugod sa usa ka malampuson nga pagbag-o sa paradigm, nga giisip nga ang transmission sa hangin nga labing dili mahimo.Kining bag-ong paradigm nahimong dominante.Bisan pa, ang kakulang sa pagsabut sa mga aerosol misangpot sa sistematikong mga sayup sa paghubad sa ebidensya sa panukiduki sa mga agianan sa transmission.Sa misunod nga lima ka dekada, ang pagpasa sa hangin gikonsiderar nga gamay o gamay nga importansya alang sa tanan nga dagkong mga sakit sa respiratoryo, hangtod nga usa ka pagpakita sa airborne transmission sa tuberculosis (nga nasayop nga gihunahuna nga gipasa pinaagi sa mga tinulo) kaniadtong 1962. Ang paradigma sa kontak / droplet nagpabilin dominante, ug pipila lang ka mga sakit ang kaylap nga gidawat ingon nga airborne sa wala pa ang COVID-19: kadtong klaro nga gipasa sa mga tawo nga wala sa parehas nga kwarto.Ang pagpadali sa interdisciplinary nga panukiduki nga giinspirar sa pandemya sa COVID-19 nagpakita nga ang pagpasa sa hangin usa ka panguna nga paagi sa pagpasa niini nga sakit, ug lagmit nga hinungdanon alang sa daghang mga makatakod nga sakit sa respiratoryo.
Praktikal nga mga Implikasyon
Sukad sa sayong bahin sa ika-20 nga siglo, adunay pagsukol sa pagdawat nga ang mga sakit nga gipasa pinaagi sa hangin, nga labi nga makadaot sa panahon sa pandemya sa COVID-19.Ang usa ka hinungdan nga hinungdan niini nga pagsukol anaa sa kasaysayan sa siyentipikanhong pagsabot sa pagpasa sa sakit: Ang pagpasa pinaagi sa hangin gituohan nga dominante sa kadaghanan sa kasaysayan sa tawo, apan ang pendulum mibalhin pag-ayo sa sayong bahin sa ika-20 nga siglo.Sulod sa mga dekada, walay importanteng sakit nga gituohang dala sa hangin.Pinaagi sa pagpatin-aw niini nga kasaysayan ug sa mga sayop nga nakagamot niini nga nagpadayon pa, kami nanghinaut nga mapadali ang pag-uswag niini nga natad sa umaabot.
Ang pandemya sa COVID-19 nagtukmod sa usa ka grabe nga debate bahin sa mga paagi sa pagpasa sa SARS-CoV-2 nga virus, nga nag-una sa tulo nga mga paagi: Una, epekto sa "sprayborne" nga mga tinulo sa mga mata, buho sa ilong, o baba, nga mahulog sa yuta. duol sa nataptan nga tawo.Ikaduha, pinaagi sa paghikap, pinaagi sa direktang pagkontak sa usa ka tawo nga nataptan, o dili direkta pinaagi sa pagkontak sa kontaminado nga nawong (“fomite”) nga gisundan sa self-inoculation pinaagi sa paghikap sa sulod sa mata, ilong, o baba.Ikatulo, sa pag-inhalation sa mga aerosol, ang uban niini mahimong magpabilin nga gisuspinde sa hangin sulod sa mga oras ("airborne transmission").1,2
Ang mga organisasyon sa panglawas sa publiko lakip ang World Health Organization (WHO) una nga nagdeklarar nga ang virus mapasa sa dagkong mga tinulo nga nahulog sa yuta duol sa nataptan nga tawo, ingon man pinaagi sa paghikap sa kontaminado nga mga nawong.Ang WHO kusganong nagpahayag kaniadtong Marso 28, 2020, nga ang SARS-CoV-2 dili hangin (gawas sa kaso sa labi ka piho nga "aerosol-generating nga mga medikal nga pamaagi") ug nga kini "sayup nga impormasyon" nga isulti kung dili.3Kini nga tambag sukwahi nianang sa daghang mga siyentipiko nga nag-ingon nga ang pagpasa sa hangin lagmit usa ka hinungdanon nga kontribusyon.pananglitan Ref.4-9Sa paglabay sa panahon, anam-anam nga gipahumok sa WHO kini nga baruganan: una, ang pag-angkon nga ang pagpasa sa hangin posible apan dili mahimo;10unya, nga walay katin-awan, nagpasiugda sa papel sa bentilasyon sa Nobyembre 2020 aron makontrol ang pagkaylap sa virus (nga mapuslanon lamang sa pagkontrol sa mga pathogen sa hangin);11unya gideklara kaniadtong Abril 30, 2021, nga ang pagpasa sa SARS-CoV-2 pinaagi sa mga aerosol hinungdanon (samtang wala gigamit ang pulong nga "airborne").12Bisan kung ang usa ka taas nga ranggo nga opisyal sa WHO miangkon sa usa ka pakighinabi sa press sa kana nga panahon nga "ang hinungdan nga among gipasiugda ang bentilasyon mao nga kini nga virus mahimong madala sa hangin," giingon usab nila nga gilikayan nila ang paggamit sa pulong nga "airborne."13Sa katapusan kaniadtong Disyembre 2021, gi-update sa WHO ang usa ka panid sa website niini aron klaro nga ipahayag nga hinungdanon ang mubo ug taas nga transmission sa hangin, samtang gipatin-aw usab nga ang "pagpasa sa aerosol" ug "pagpasa sa hangin sa hangin" parehas nga kahulugan.14Bisan pa, gawas sa kana nga panid sa web, ang paghubit sa virus ingon "airborne" nagpadayon nga hapit hingpit nga wala sa mga komunikasyon sa publiko sa WHO kaniadtong Marso 2022.
Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa Estados Unidos nagsunod sa usa ka parallel nga dalan: una, nagpahayag sa kamahinungdanon sa droplet transmission;unya, sa Septyembre 2020, sa mubo nga pag-post sa website niini usa ka pagdawat sa airborne transmission nga gikuha tulo ka adlaw pagkahuman;15ug sa katapusan, sa Mayo 7, 2021, pag-ila nga ang aerosol inhalation importante alang sa transmission.16Bisan pa, ang CDC kanunay nga naggamit sa termino nga "respiratory droplet," nga sagad nga nalangkit sa dagkong mga tinulo nga nahulog sa yuta dayon,17sa paghisgot sa aerosol,18nagmugna og dakong kalibog.19Walay organisasyon ang nagpasiugda sa mga kausaban sa mga press conference o dagkong mga kampanya sa komunikasyon.20Sa panahon nga kining limitado nga pag-admit gihimo sa duha ka mga organisasyon, ang ebidensya alang sa airborne transmission natipon, ug daghang mga siyentipiko ug medikal nga mga doktor ang nag-ingon nga ang airborne transmission dili lamang usa ka posible nga paagi sa transmission, apan lagmit angnag-unamode.21Niadtong Agosto 2021, ang CDC nag-ingon nga ang transmissibility sa delta SARS-CoV-2 nga variant nagkaduol sa chickenpox, usa ka hilabihan nga makatakod nga airborne virus.22Ang variant sa omicron nga mitumaw sa ulahing bahin sa 2021 nagpakita nga usa ka talagsaon nga paspas nga pagkaylap sa virus, nga nagpakita sa usa ka taas nga numero sa pagsanay ug usa ka mubo nga serial interval.23
Ang labi ka hinay ug wala’y hinungdan nga pagdawat sa ebidensya sa paghatud sa hangin sa SARS-CoV-2 sa mga dagkong organisasyon sa panglawas sa publiko nakatampo sa usa ka suboptimal nga pagkontrol sa pandemya, samtang ang mga benepisyo sa mga lakang sa pagpanalipod batok sa transmission sa aerosol nahimo’g maayo.24-26Ang mas dali nga pagdawat niini nga ebidensya makadasig unta sa mga giya nga nagpalahi sa mga lagda alang sa sulod ug sa gawas, mas dako nga pagtagad sa mga kalihokan sa gawas, mas sayo nga rekomendasyon alang sa mga maskara, mas ug sayo nga paghatag og gibug-aton sa mas maayo nga pagsul-ob sa maskara ug pagsala, ingon man mga lagda alang sa pagsul-ob og maskara sa sulod sa balay bisan kung ang social distancing mahimong mamentinar, bentilasyon, ug pagsala.Ang una nga pagdawat mahimo’g magtugot sa labi nga paghatag gibug-aton sa kini nga mga lakang, ug makunhuran ang sobra nga oras ug salapi nga gigasto sa mga lakang sama sa pagdidisimpekta sa ibabaw ug lateral plexiglass nga mga babag, nga dili epektibo alang sa pagpasa sa hangin ug, sa kaso sa ulahi, mahimo’g dili produktibo.29,30
Ngano nga kini nga mga organisasyon hinay kaayo, ug ngano nga adunay daghang pagsukol sa pagbag-o?Ang usa ka miaging papel nagkonsiderar sa isyu sa siyentipikong kapital (mga interes) gikan sa sosyolohikal nga panglantaw.31Paglikay sa mga gasto nga may kalabotan sa mga lakang nga gikinahanglan aron makontrol ang transmission sa hangin, sama sa mas maayong personal nga kagamitan sa pagpanalipod (PPE) alang sa mga trabahante sa pag-atiman sa panglawas32ug mas maayo nga bentilasyon33basin naay papel.Gipasabut sa uban ang pagkalangan sa mga termino sa panan-aw sa mga peligro nga adunay kalabotan sa mga respirator sa N9532nga, bisan pa, gilalisan34o tungod sa dili maayo nga pagdumala sa mga emerhensiyang stockpile nga nagdala sa mga kakulang sa sayong bahin sa pandemya.pananglitan Ref.35
Ang usa ka dugang nga katin-awan nga wala gitanyag sa mga publikasyon, apan nga hingpit nga nahiuyon sa ilang mga nahibal-an, mao nga ang pagduha-duha sa pagkonsiderar o pagsagop sa ideya sa pagpasa sa hangin sa mga pathogen, sa usa ka bahin, tungod sa usa ka sayup nga konsepto nga gipaila sa miaging siglo. ug nahimong nakagamot sa panglawas sa publiko ug mga natad sa pagpugong sa impeksyon: usa ka dogma nga ang pagpasa sa mga sakit sa respiratoryo gipahinabo sa dagkong mga tinulo, ug sa ingon, ang mga paningkamot sa pagpaminus sa tinulo igo na.Gipakita usab niini nga mga institusyon ang pagduha-duha sa pag-adjust bisan sa atubangan sa ebidensya, subay sa mga sosyolohikal ug epistemological nga mga teorya kung giunsa ang mga tawo nga nagkontrol sa mga institusyon makasukol sa pagbag-o, labi na kung kini daw naghulga sa ilang kaugalingon nga posisyon;unsaon pag-operate ang groupthink, ilabina kung ang mga tawo depensiba atubangan sa hagit sa gawas;ug sa unsang paagi mahitabo ang siyentipikanhong ebolusyon pinaagi sa pagbag-o sa paradigm, bisan pa nga ang mga tigdepensa sa karaang paradigm misukol sa pagdawat nga ang alternatibong teorya adunay mas maayong suporta gikan sa anaa nga ebidensya.36-38Mao nga, aron masabtan ang pagpadayon sa kini nga sayup, gitinguha namon nga susihon ang kasaysayan niini, ug ang pagpasa sa sakit sa hangin sa kadaghanan, ug gipasiugda ang mga hinungdan nga uso nga misangpot sa teorya sa tinulo nga nahimong nag-una.
Gikan sa https://www.safetyandquality.gov.au/sub-brand/covid-19-icon
Oras sa pag-post: Sep-27-2022